乙肝病毒攜帶者懷孕應該怎么辦？

乙肝病毒攜帶者懷孕最憂心的都不一定是自己而是害怕遺傳給下一代，到底乙肝病毒攜帶者懷孕應該怎么辦。下面小編就為您解答關于乙肝病毒攜帶者懷孕的相關問題，希望能夠使您對乙肝病毒攜帶者懷孕的認識有所幫助。

乙肝患者懷孕及生育必須進行免疫阻斷，如果不進行免疫阻斷乙肝孕婦幾乎都會將乙肝傳播給下一代。如果積極進行免疫阻斷，后代可以確保健康不得乙肝。

胎盤是母親與孩子進行物質交換的器官，對于一些有害物質，胎盤會起到屏障作用。但對于病毒感染，胎盤的屏障作用較弱。因此乙肝病毒可以通過胎盤傳播給孩子。

分娩時，母親的血液或羊水等接觸到新生兒，有可能將乙肝病毒傳播給孩子；分娩時，子宮的強有力收縮，可能將母親的血液通過胎盤擠壓到孩子體內，導致孩子感染乙肝病毒。分娩時間較長的產婦，孩子產時感染乙肝病毒的機率大。

產時傳播是乙肝病毒母嬰傳播的主要途徑。

1）孕前準備

懷孕前應去醫院做詳細檢查，評估自已的肝臟情況。

2）孕婦防范

1. 防范措施

① 母親如果是乙肝病毒攜帶者，孕前進行詳細體檢，在合適的情況下懷孕，把傳播風險降到最低。 有研究認為攜帶乙肝病毒的孕婦，在孕期7、8、9月各注射1針乙肝免疫球蛋白可降低宮內感染的發生。但目前對其阻斷效果尚有爭議。

② 對于“大三陽”孕婦，孕期注射乙肝免疫球蛋白能有效降低母兒傳播率，且嬰兒表面抗體的陽轉率增加。

③  對于“小三陽”的孕婦，阻斷效果不明顯，相關研究結果還有待進一步驗證。

2. 生產方式

目前對于乙肝病毒攜帶者采用順產還是剖宮產，也有較大爭議。有追蹤結果初步顯示剖宮產組的垂直傳播率低于陰道順產組。分娩時間較長，宮縮較強的產婦，傳播乙肝病毒的危險較大。

3. 免疫方法

新生兒產后免疫在國內外都受到重視。乙肝免疫球蛋白與乙肝疫苗聯合免疫對乙肝病毒的阻斷率達到95％以上。

① 免疫球蛋白：出生后6--12小時內，給新生兒注射1針乙肝免疫球蛋白。

② 乙肝疫苗：新生兒接種乙肝疫苗，一般采用0、1、6方案。出生后立即接種1針乙肝疫苗，1個月與6個月時分別再接種1針。

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