科普：乙肝疫苗接種的一些知識

今天我們就和大家講解一下關于乙肝疫苗接種的一些知識。

大家知道接種乙型肝炎疫苗是預防HBV感染最有效的辦法，今天我們就和大家講解一下關于乙肝疫苗接種的一些知識。

一、乙肝疫苗的接種對象

包括新生兒、嬰幼兒，15歲以下未接種人群以及高危人群。

二、乙肝疫苗的常規接種流程

常規乙肝疫苗接種需要接種3針，按照0、1和6個月的程序。簡單來說就是接種第1針疫苗后，在第1個月和第6個月時注射第2針和第3針。

我國于1992年將乙肝疫苗納入計劃免疫管理，新生兒免費接種，現在國內新生兒乙肝疫苗接種已經全面普及。建議出生后24小時內，最好是6小時內，注射第一針乙肝疫苗，越早越好哦。

三、乙肝疫苗的接種劑量

目前乙肝疫苗類型主要分兩種：重組酵母乙肝疫苗和重組中國倉鼠卵巢（CHO）細胞乙肝疫苗。

對新生兒，若選擇重組酵母乙肝疫苗，不論新生兒母親乙肝表面抗原（HBsAg）陽性與否，接種按每針次10ug即可；若選擇重組CHO細胞乙肝疫苗，根據新生兒母親乙肝表面抗原情況（HBsAg）有所區分：HBsAg陰性母親的新生兒每次接種10ug，HBsAg陽性母親的新生兒每次接種20ug。不管選擇哪一種疫苗，都是接種3針。

對成人，可接種重組酵母乙肝疫苗20ug/次或重組CHO細胞乙肝疫苗20ug；不管選擇哪一種疫苗，都是接種3針。

四、成人免疫功能低下或效果不佳者（接種后無高滴度乙肝表面抗體HBsAb產生）怎么辦？

對于成人免疫功能低下或效果不佳者，可增加疫苗接種劑量（如60ug）和針次；對常規0、1和6個月程序效果不佳者可再補接種1針60ug或3針20ug乙肝疫苗，并在第2次補接種乙肝疫苗后1-2個月時復查血清HBsAb；如果仍沒有激發高滴度的乙肝表面抗體，可再補接種1針60ug重組酵母乙肝疫苗。

五、乙肝疫苗接種產生的保護性抗體可以持續多久？

一般情況下，乙肝疫苗接種后激發的保護性抗體，產生的保護效果可以至少持續三十年，所以一般人群不需要頻繁復查乙肝表面抗體或者補打疫苗加強免疫。但是，對高危人群或者免疫功能低下的人群，還是建議監測隨訪乙肝表面抗體，如果滴度低于10mIU/mL，可以再次補接種1針乙肝疫苗。

六、妊娠期間接種乙肝疫苗是否安全？

這也是很多孕媽媽關心的問題，根據目前的研究表面，未感染過HBV的婦女在懷孕期間接種乙肝疫苗是安全的；另外，除按常規程序接種外，加速疫苗接種方案（0、1和2個月程序）也是可行和有效的。

作者：沈應秋上海市東方醫院感染科

編輯：楊智

審核：屈莉紅孫烽

出品：中國科協科普部